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क्रोनिक रोग के लक्षणों का प्रबंध करने में रीढ़ की हड्डी की उत्तेजना की भूमिका। डा। साइमन थॉमसन, एमबीबीएस, एफआरसीए, एफआईपीपी, एफएफपीएमआरसीए विगत अध्यक्ष, इंटरनेशनल न्यूरोमोडुलेशन सोसाइटी, 2015- सलाहकार में दर्द प्रबंधन और न्यूरोमोड्यूलेशन Basildon और Thurrock यूनिवर्सिटी अस्पताल एनएचएस एफटी, यूके। चिकित्सा पहले 1 9 80 के दशक में नियमित उपयोग में आई थी, अग्रिमों ने जारी रखा है कि रोगी की व्यक्तिगत जरूरतों के लिए चिकित्सा को अधिक बारीकी से सिलाई करना नए सीसा डिजाइन विद्युत क्षेत्र के अधिक सटीक नियंत्रण प्रदान करते हैं और तेजी से परिष्कृत उपकरण विभिन्न प्रकार के उत्तेजना मापदंड प्रदान करते हैं आगे अग्रिम जागरूकता के कारण दर्द को कम किया जा सकता है बिना प्रत्यक्ष संवेदनाओं को विकसित किए बिना। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन एफडीए ने 1989 में एससीएस को ट्रंक, हथियार या पैरों में तंत्रिका क्षति से पुराना दर्द को राहत देने के लिए अनुमोदित किया था। अब चिकित्सा में लगभग सभी 70 neuromodulation उपचार क्रोनिक दीर्घकालिक सी के विभिन्न प्रकार के प्रबंधन के लिए यह संख्या बढ़ने की उम्मीद है onditions. SCS दर्द का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है, जो मूलतः न्यूरोपैथिक है, जो कि, तंत्रिका क्षति से उत्पन्न होने वाली दर्द और सुरक्षात्मक उद्देश्य की सेवा नहीं करता है दुर्घटना, चोट या बीमारी के कारण तंत्रिका क्षति हो सकती है एससीएस थेरेपी सबसे सामान्य है न्यूरोपैथिक पीठ और पैर दर्द में संकेत दिया जाता है, आमतौर पर सर्जरी के पीछे 25 मरीज़ों में देखा जाता है। तेजी से एससीएस का उपयोग व्यर्थ पीठ सर्जरी से बचने के लिए किया जाता है दूसरा सामान्य संकेत जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम से संबंधित दर्द का इलाज करना है तीसरा दर्द है परिधीय उदाहरण के तौर पर वायरल संक्रमण, आघात, सर्जरी या मधुमेह से तंत्रिका क्षति के कारण न्यूरोपैथिक दर्द होता है। अन्य प्रमुख उपयोग अचार के कारण होते हैं जो अर्कमिया के कारण होता है जिससे ऑक्सीजन युक्त रक्त की अपर्याप्त आपूर्ति जैसे ऊतकों को अपर्याप्त आपूर्ति होती है। क्रोनिक क्रिटिकल अंग आइसमियामिया, दुर्दम्य एनजाइना और कुछ उपचार-प्रतिरोधी मस्तिष्क संबंधी विकार जो रक्त वाहिकाओं की सूजन से उत्पन्न होते हैं। एपी न्यूरोपैथिक और इस्केमिक दर्द से कला, एससीएस को गंभीर विषाणु दर्द के कई मामलों में दिखाया गया है, जैसे कि पुराने पेट या पैल्विक दर्द के लिए चुने हुए रोगियों में, उदाहरण के लिए, पेट या पैल्विक सर्जरी के बाद। स्नार्नल कॉर्ड उत्तेजना के लाभकारी फ़ंक्शन। इन स्थितियों में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की सामान्य दर्द संवेदी और प्रसंस्करण सर्किट बदल जाती हैं एससीएस के साथ उत्तेजना न केवल मस्तिष्क तक पहुँचने वाले असामान्य दर्द संकेतों को कम कर देता है बल्कि सामान्य दर्द-अवरोध के रास्ते भी खो सकता है जो खो गए हो सकते हैं शरीर के प्राकृतिक दर्द-राहत पदार्थों, रासायनिक न्यूरोट्रांसमीटर जो एक दूसरे के साथ संवाद करने के लिए नसों द्वारा उपयोग किए जाते हैं यह न केवल कम दर्द में परिणाम होता है, बल्कि अस्वामीमिया की उपस्थिति में, बेहतर माइक्रोब्रिक्युलेशन भी होता है। एससीएस चिकित्सा से लाभ एससीएस सभी प्रकार के दर्द वाले सभी रोगियों के लिए काम नहीं करता है वैज्ञानिक अध्ययनों के आधार पर, 50 से 70 अनुसूचित जाति के लिए उपयुक्त रोगियों का अनुवर्ती पर उनके सूचित दर्द में 50 घटने का अनुभव हो सकता है एक भी अधिक अनुपात 30 दर्द कम करने का अनुभव होगा दीर्घकालिक न्यूरोपैथिक दर्द का स्वास्थ्य से संबंधित गुणवत्ता के स्तर पर एक बड़ा प्रभाव है इन परिस्थितियों में एससीएस जीवन की गुणवत्ता में सुधार पर प्रभावशाली प्रभाव। एससीएस का न्यूरोपैथिक पीठ और पैर की पीठ की सर्जरी या अकेले व्यापक दर्द प्रबंधन की तुलना में पैर दर्द का इलाज करने में बेहतर ट्रैक रिकॉर्ड है। सभी स्वास्थ्यसेवा प्रणालियां सभी शर्तों के लिए एससीएस को निधि दे सकती हैं, लेकिन नैदानिक ​​स्तर और लागत प्रभावशीलता के सबूत न्यूरोपैथिक दर्द संकेतों और कुछ स्वास्थ्य अर्थव्यवस्थाओं में, आइकेमिक और आंत में दोनों दर्द के लिए भी इसका समर्थन करते हैं। स्पाइनल कॉर्ड उत्तेजना के लिए ओपनिंग। जिन रोगियों को एससीएस के लिए माना जाता है, उनमें आमतौर पर एक वर्ष से अधिक समय तक पुराने दर्द होते हैं क्रोनिक दर्द का एक शारीरिक और भावनात्मक प्रभाव पड़ता है, सामान्यतः पीड़ित व्यक्ति को जटिल ज़रूरतें होती हैं जिनकी मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है सबसे पहले सही चिकित्सा निदान ओएसिस और दर्द तंत्र को समझ लिया जाता है, और फिर मनोवैज्ञानिक प्रभाव का मूल्यांकन किया जाता है। विचार केवल न केवल यह निर्धारित करना है कि क्या वे अच्छे उम्मीदवार हैं, लेकिन स्वास्थ्य सुधार की प्रक्रिया के माध्यम से उन्हें समर्थन देने के लिए यह बेहतर दर्द से जूझने वाली शैली सीखना शामिल हो सकता है, जिससे पर निर्भरता कम हो सकती है आदत दवा बनाने और धीरे-धीरे शारीरिक कार्य को बहाल करने के लिए सीखना.आपके चिकित्सक को अच्छी तरह से इन दोनों क्षेत्रों में काम कर रहे अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा सहायता प्रदान की जा सकती है वास्तविक रीढ़ की हड्डी उत्तेजना की प्रक्रिया ही दर्द विशेषज्ञों, संज्ञाहरण विशेषज्ञ, न्यूरोसर्जन, पुनर्वास चिकित्सक या अन्य प्रशिक्षित विशेषज्ञ एक एससीएस डिवाइस को लागू करना एक जटिल लेकिन कम से कम आक्रामक प्रक्रिया है और इसे प्रशिक्षित और अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा सबसे अच्छा किया जाता है। एससीएस के साथ नवनिर्मितकरण एक परीक्षण चरण के साथ शुरू होता है। उत्तेजक औजार के आकार का एक दो चरण की प्रक्रिया है, जबकि एक मॉनिटर पर देख रहे हैं, डॉक्टर स्पाइनल कैनाल टी के ऊपर एपिड्यल स्पेस में खोखले सुई का मार्गदर्शन करें इस मार्ग से, एक या एक से अधिक पतली लड़ी पिरोया जाती हैं, जिनमें से प्रत्येक अंत में कई छोटे विद्युत संपर्क रखता है। लीड एक बिजली की आपूर्ति से जुड़ी होती है जो हल्के चालू होती है, रोगी से प्रतिक्रिया के साथ, चिकित्सक स्थिति की स्थिति को समायोजित करेगा जब तक दर्द के क्षेत्र में दर्द नहीं होता है तब तक पेरेथरेसिया नामक झुनझुनी सनसनी द्वारा कवर किया जाता है इस तकनीक को स्थलाकृतिक मानचित्रण कहा जाता है एक बार स्थिति चुने जाने पर, लीड जगह में सुरक्षित होती है अन्य तकनीकों को शारीरिक संरचना वाले एक्स-एक्स रे। एक बेलनाकार सीसा डालने से, कुछ न्यूरोसर्जन एक छोटी शल्य प्रक्रिया करना पसंद करते हैं और सीधे एक चप्पू-प्रकार का इलेक्ट्रोड लगाते हैं जहां उत्तेजना वितरित की जाती है। आमतौर पर एक परीक्षण अवधि की पेशकश की जाती है और ज्यादातर स्वास्थ्य अर्थव्यवस्थाओं में, स्थायी प्रणाली के लिए प्रतिपूर्ति केवल तभी उपलब्ध कराया जा सकता है जब इस परीक्षण अवधि के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया प्राप्त की जा सकती है, उदाहरण के लिए, एक प्रतिक्रिया आम तौर पर पर्याप्त माना जाता है यदि p ऐन कम से कम 50 तक कम हो जाता है, हालांकि समारोह और गतिविधि के स्तर में सुधार भी एक विचार हो सकता है। रोगी लगभग सात दिनों की एक परीक्षण अवधि खर्च करता है कभी-कभी कम कभी कभी और अधिक बाहरी पल्स जनरेटर के साथ जो एक बेल्ट पर या एक जेब में किया जाता है स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ लंबे समय तक परीक्षण अवधि के लाभ पर सवाल उठा रहे हैं यदि संकेत और बहुआयामी आकलन रोगी से संसाधित करने वाली टेबल परीक्षण प्रतिक्रियाओं के साथ सहायक है। टीम ने यह बताया होगा कि उत्तेजक उपकरण का उपयोग कैसे किया जाए और प्रासंगिक परिणामों का मूल्यांकन कैसे किया जाएगा परीक्षण काल ​​घर पर किया जाता है मरीजों को हाथ से पकड़ा बाहरी नियंत्रण इकाई प्राप्त होती है, जिससे उन्हें अलग-अलग आसन, जैसे बैठे या झूठ बोलने, में वांछित कवरेज प्राप्त करने के लिए कार्यक्रमों के बीच स्विच करने की अनुमति मिलती है, जहां से कुछ सावधानियां हैं और सक्रिय उत्तेजना का उपयोग कब करना है, हालांकि इसे भारी उपकरण या डॉ के संचालन के दौरान उत्तेजना को चालू करने की सलाह नहीं दी जाती है गोदाम। स्थायी इम्प्लांटेशन दूसरा चरण है। लगभग एक हफ्ते तक चिकित्सा की कोशिश करने के बाद, एक मरीज जो कम से कम आधे से दर्द में कमी का अनुभव किया है वह स्थायी प्रणाली के साथ उपचार जारी रखना चुन सकता है कुछ चिकित्सक परीक्षण से मौजूदा नेतृत्व का उपयोग करेंगे और अन्य लोग पहले से हटाएंगे और नई लीड सम्मिलित करेंगे। एक स्थायी एससीएस विकल्प चुनने वाले मरीज़ों के लिए, एक इंसान के देखने वाले चेहरे के आकार के आस-पास एक प्रत्यारोपित शक्ति का स्रोत आम तौर पर ऊपरी पीठ पर ऊपरी छाती में त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित होता है दीवार, या पेट क्षेत्र। एससीएस प्रणाली का प्रबंधन मरीज के हिस्से पर कुछ निरीक्षण और प्रतिबद्धता लेता है, जबकि रोगी की पीठ पर चीरा आमतौर पर कई दिनों के बाद ठीक हो जाती है, प्रत्यारोपित पल्स जनरेटर या रिसीवर से शल्य चिकित्सा का दर्द छह तक रह सकता है हफ्तों में रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे तंत्र को विस्थापित करने या गति को हटाने से बचें जो सिस्टम को विस्थापित कर सकते हैं। इलेक्ट्रिकल उत्तेजना को पावर करने के लिए तरीके। इन्सटालेबल पल्स जनरेटर आईपीजी ई बैटरी, माइक्रोप्रोसेसर और फीड-थ्रू कनेक्शन्स जो कि टाइटेनियम कवर में बंद हैं, दो अलग-अलग प्रकार के इम्प्लांटेबल पॉवर स्रोत हैं, प्राथमिक सेल गैर-रिचार्जेबल और रिचार्जेबल बैटरी। तीसरी प्रकार की डिवाइस में कोई बैटरी नहीं है, लेकिन इसमें प्रेरण या मेगाहर्ट्ज़ फ़्रीक्वेंसी से बारीकी से लगाए गए बाहरी ऊर्जा स्रोतों से। प्राथमिक सेल डिवाइस आमतौर पर बड़े और कम खर्चीले होते हैं लेकिन जीवन प्रत्याशा का एक सीमित समय होगा, वे कई नए उप-धारणा उत्तेजना मापदंडों की ऊर्जा मांगों का समर्थन करने में असमर्थ हैं हालांकि वे सरल हैं उपयोग और अगर मानक दरों पर इस्तेमाल किया जा सकता है तो शल्यचिकित्सा की जगह लेने की आवश्यकता होने से पहले पांच साल तक हो सकता है। रिचार्जबल बैटरी उपयोग के आधार पर एक घंटे या दो घंटे के लिए आईपीजी पर तैनात चार्जिंग यूनिट के साथ प्रेरण के द्वारा चार्ज किया जाता है और इसका इस्तेमाल और पसंदीदा प्रोग्रामिंग एक रिचार्जेबल डिवाइस, निर्माता के आधार पर, 10 से 25 वर्षों के बीच, पिछले हो सकता है। एससीएस उपचार के संबंध में भविष्य के विचार। एल ईआद डिजाइन बढ़ाए गए कार्यों के लिए विकसित करना जारी रहेगा दशकों के दौरान संपर्कों में एक से चार से आठ और 16 विद्युत संपर्कों में वृद्धि हुई है न केवल मल्टी-साइट के दर्द का इलाज करना है, बल्कि बिजली के क्षेत्र को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में सक्षम होने के लिए इतना दर्द राहत कई वर्षों तक जारी रह सकती है, जब तक कि संशोधन प्रक्रिया की आवश्यकता न हो। चिकित्सा में एमआरआई की परीक्षा अधिक सामान्य हो गई है कुछ निर्माताओं ने एससीएस उपकरणों का निर्माण किया है जो अब एमआरआई के दौरान सुरक्षित रूप से मौजूद हो सकते हैं, जब तक कि निर्माता के मार्गदर्शन का पालन नहीं किया जाता है। धारणा उत्तेजना मापदंडों में रोगी को उत्तेजना के बारे में जागरूकता के बिना दर्द में कमी आ सकती है पारंपरिक एससीएस में, उत्तेजना पेरेसेथेसिया नामक दर्द के क्षेत्र में झुनझुनी उत्तेजना पैदा करता है जैसा कि चिकित्सकों को अनुभव मिलता है वे ध्यान देते हैं कि कुछ रोगियों ने पैराएथेसिसी और कुछ पैराशैसियाआइ को पसंद करते हैं कुछ मरीज़ , यदि उनकी डिवाइस की अनुमति देता है, तो उनके दर्द के आधार पर दो के बीच टॉगल करना चाहते हैं जिंसों। एससीएस से अधिकतम लाभ स्थिरता और उत्तेजना की निरंतरता पर निर्भर कर सकते हैं एक निर्मित एक्सीलेरोमीटर का उपयोग कर प्रतिक्रिया प्रणाली प्रत्येक शरीर की स्थिति के मुताबिक पूर्व निर्धारित कार्यक्रमों के बीच स्वचालित टॉगलिंग की अनुमति देता है.एक नए निर्माता एससीएस के रीढ़ की हड्डी के प्रभाव को मापने के लिए तकनीक है और स्वचालित रूप से चिकित्सीय उत्तेजना स्थिर रखने के लिए अपनी उत्तेजना की ताकत को समायोजित कर सकते हैं। थेरेपी के संभावित जोखिम, लाभ और नई दिशाएं। कभी-कभी मरीज़ों को डिवाइस की जटिलताओं का अनुभव होता है, जैसे कि विस्थापित नेतृत्व, आंतरिक रूप से खंडित इलेक्ट्रोड या डिवाइस की खराबी प्रमुख जटिलताओं, हालांकि, दुर्लभ हैं, हालांकि प्रत्यारोपण की सबसे बुरी गलतियों में पक्षाघात, तंत्रिका चोट और मृत्यु दर आम तौर पर एक अनुभवी चिकित्सक के हाथों में कम हो सकती है, जो अक्सर देखा जाने वाली चिकित्सा समस्याएं इम्प्लांट की साइट पर खून बह रही हैं, या संक्रमण ऐसे मामलों में , डिवाइस को हटाने और एंटीबायोटिक उपचार आम तौर पर कर रहे हैं आवश्यक संक्रमण दर 1 के रूप में कम हो सकती हैं, लेकिन कुछ केंद्रों में 4 से बढ़ सकती है। उन्नत प्रौद्योगिकी और कुशल तकनीक के कारण प्रमुख प्रवासियों जैसे यांत्रिक जटिलताएं कम हो रही हैं, लीड एंकर साइट पर लगातार दर्द और इम्प्लानेबल पल्स जनरेटर पॉकेट 20 में महत्वपूर्ण हैं रोगियों में से और 5 रोगियों को बेहतर आराम प्राप्त करने के लिए एक पॉकेट संशोधन की आवश्यकता होती है। एससीएस के साथ लंबे समय के परिणाम चर गतिशील हैं अधिकांश रोगियों में अच्छा दर्द कम करना जारी रहता है कुछ लोग पाते हैं कि उनके दीर्घकालिक दर्द की स्थिति में सुधार होता है, लेकिन कुछ सहिष्णुता का विकास करते हैं उत्तेजना के प्रभाव के लिए नई उप-थ्रेशोल्ड प्रोग्रामिंग उत्तेजना सहनशीलता के इन मामलों में से कुछ में दर्द से राहत को बहाल कर सकती है अन्य रोगियों को अतिरिक्त निदान और दर्द उपचार की आवश्यकता होगी और कुछ को एससीएस प्रक्रिया के संशोधन की आवश्यकता होगी। स्वास्थ्य अर्थशास्त्र अध्ययन में, लागत एक एससीएस प्रणाली का अनुमान है कि सामान्य देखभाल की तुलना में तीन से चार वर्षों के भीतर खुद के लिए भुगतान किया जा सकता है, मरीजों को कम मेडिकल vi बैठता है, कम दर्द निवारक उपयोग, बेहतर स्वास्थ्य से संबंधित गुणवत्ता की गुणवत्ता, बेहतर नींद की गुणवत्ता, बेहतर गतिविधि स्तर, और काम पर लौटने की अधिक संभावना हो सकती है। रैपिड अग्रिमों ने एससीएस विकल्प का विस्तार किया है, बिजली के क्षेत्र को अधिक से अधिक संपर्क और प्रतिक्रिया के साथ बेहतर नियंत्रण के लिए तकनीकें सिस्टम और उप-धारणा उत्तेजना कार्यक्रमों का स्वागत किया गया है। वर्टेब्रल नहर के भीतर न्यूरोस्टिम्यूलेशन के लिए एक नया, एफडीए अनुमोदित लक्ष्य, इस बीच, पृष्ठीय जड़ नाड़ीग्रन्थि डीआरजी एक रीढ़ की हड्डी के किनारे पर आसानी से सुलभ संरचना है जो कि महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है पुरानी दर्द का विकास और प्रबंधन हालिया अग्रिमों ने लक्षित डीआरजी उत्तेजना को दर्द के क्षेत्रों के लिए सटीक, निरंतर अचेतन उत्तेजना के लिए अनुमति दी है, जो कुछ मामलों में मायावी है। इन सभी तकनीकों का शुद्ध परिणाम एक सस्ती कीमत पर दीर्घकालिक परिणामों को बेहतर बनाना है मरीजों की एक व्यापक श्रेणी में। 14 नवंबर, 2016. कृपया ध्यान दें इस जानकारी को चिकित्सा उपचार के विकल्प के रूप में प्रयोग नहीं किया जाना चाहिए और सलाह हमेशा किसी भी स्वास्थ्य से संबंधित प्रश्न या चिंताओं के बारे में एक चिकित्सा पेशेवर से परामर्श करें। क्रोनिक रोग के लक्षणों को प्रबंधित करने में सरल कॉर्ड उत्तेजना की भूमिका। डा। साइमन थॉमसन, एमबीबीएस, एफआरसीए, एफआईपीपी, एफएफपीएमआरसीए विगत अध्यक्ष, इंटरनेशनल न्यूरोमोडुलेशन सोसाइटी, 2015- दर्द में सलाहकार प्रबंधन और न्यूरोमोड्यूलेशन Basildon और Thurrock विश्वविद्यालय अस्पताल एनएचएस एफटी, यू के। चूंकि चिकित्सा पहले 1 9 80 के दशक में नियमित उपयोग में प्रवेश करती है, अग्रिमों ने जारी रखा है कि रोगी की व्यक्तिगत जरूरतों के लिए चिकित्सा को अधिक बारीकी से टेलर करने में सक्षम है नई सीसा डिजाइनों के अधिक सटीक नियंत्रण प्रदान करते हैं विद्युत क्षेत्र और तेजी से परिष्कृत उपकरण विभिन्न प्रकार के उत्तेजना मापदंडों की पेशकश करते हैं आगे की तरफ जागरूकता रही है कि दर्द में कमी को प्रत्यक्ष रूप से प्रकट होने के बिना हासिल किया जा सकता है। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन एफडीए ने 1989 में अनुसूचित जातियों को अनुमोदित किया था ताकि वे तंत्रिका क्षति से पुराने दर्द को दूर कर सकें। ट्रंक, हथियार या पैरों थेरेपी अब लगभग सभी न्यूरोमोडालटियो के लिए है एन उपचार यह संख्या दीर्घकालिक शर्तों की एक किस्म को प्रबंधित करने के क्रम में बढ़ने की उम्मीद है। एससीएस का उपयोग दर्द के इलाज के लिए किया जाता है जो कि ज्यादातर न्यूरोपैथिक होता है, जो कि, तंत्रिका क्षति से पैदा होने वाला दर्द और सुरक्षात्मक उद्देश्य नहीं प्रदान करता है दुर्घटना, चोट या बीमारी के कारण तंत्रिका क्षति हो सकती है एससीएस थेरेपी सबसे सामान्यतः न्यूरोपैथिक पीठ और पैर दर्द में इंगित होती है, आमतौर पर सर्जरी के पीछे 25 मरीज़ों में देखा जाता है। तेजी से एससीएस का उपयोग व्यर्थ वापस सर्जरी से बचने के लिए किया जाता है दूसरा सामान्य संकेत जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम के साथ जुड़े दर्द का इलाज करना है तीसरा दर्द, मस्तिष्क या मस्तिष्क के बाहर तंत्रिका क्षति के कारण परिधीय न्यूरोपाथिक दर्द से संबंधित दर्द, उदाहरण के लिए, वायरल संक्रमण, आघात, सर्जरी या मधुमेह से होता है। अन्य प्रमुख उपयोग अस्वामीमिया एक दर्दनाक तंत्र की वजह से दर्द होता है जिसमें ऑक्सीजन युक्त रक्त की अपर्याप्त आपूर्ति को ऊतकों जैसे पुरानी गंभीर अंग अस्वामीमिया, दुर्दम्य एनजाइना और इतनी अधिक होती है मुझे इलाज-प्रतिरोधी मस्तिष्क संबंधी विकार है जो रक्त वाहिकाओं की सूजन से निकलता है। न्यूरोपैथिक और इस्केमिक दर्द के अलावा, एससीएस को पुराने विषाक्त दर्द के कई मामलों में दिखाया गया है, जैसे कि पुराने पेट या पैल्विक दर्द वाले चुने हुए रोगियों में प्रमुख पेट या पैल्विक सर्जरी के बाद। स्नार्नल कॉर्ड उत्तेजना के फायदेमंद समारोह। इन स्थितियों में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की सामान्य दर्द संवेदी और प्रसंस्करण सर्किट बदल जाती हैं एससीएस के साथ उत्तेजना न केवल मस्तिष्क तक पहुंचने वाले असामान्य दर्द संकेतों को कम करता है, बल्कि सामान्य को भी पुनर्स्थापित करता है दर्द-अवरोध के रास्ते जो खो गए हो सकते हैं यह शरीर के प्राकृतिक दर्द निवारक तत्वों, रसायन न्यूरोट्रांसमीटर का उपयोग करके किया जाता है जो नसों द्वारा एक दूसरे के साथ संवाद करने के लिए उपयोग किया जाता है यह केवल कम दर्द में न केवल परिणाम देता है, बल्कि अस्वामिया की उपस्थिति में भी , बेहतर माइक्रोरिरिक्युलेशन. यह उचित रूप से रोगियों को चुनने के लिए महत्वपूर्ण है जिन्हें एससीएस चिकित्सा एससीएस से लाभ होने की संभावना है सभी प्रकार के दर्द वाले सभी रोगियों के लिए काम नहीं करते वैज्ञानिक अध्ययनों के आधार पर, अनुसूचित जाति के लिए उपयुक्त 50 से 70 रोगियों को अनुवर्ती कार्रवाई में 50% की कमी का अनुभव हो सकता है एक भी उच्च अनुपात में 30 दर्द कम करने का अनुभव होगा दीर्घकालिक न्यूरोपैथिक स्वास्थ्य की गुणवत्ता से संबंधित जीवन के उपायों पर दर्द का बड़ा असर होता है एससीएस इन परिस्थितियों में जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए प्रभावशाली प्रभाव डालता है। एससीएस का न्यूरोपैथिक पीठ और पैर की पीठ की सर्जरी या अकेले व्यापक दर्द प्रबंधन । सभी स्वास्थ्यसेवा प्रणालियां सभी शर्तों के लिए एससीएस को निधि दे सकती हैं, लेकिन नैदानिक ​​और लागत-प्रभावशीलता प्रमाण के स्तर ने न्यूरोपैथिक दर्द संकेतों और कुछ स्वास्थ्य अर्थव्यवस्थाओं में, आइकेमिक और आंत के दोनों दर्द के लिए भी इसका समर्थन किया है। स्पाइनल के लिए ओप्पिंग गर्भनाल उत्तेजना। जिन रोगियों को एससीएस के लिए माना जाता है, उनमें सामान्यतः एक वर्ष से अधिक समय तक पुराने दर्द होता है। गंभीर दर्द का शारीरिक और भावनात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए जीई नतीजतन पीड़ित के जटिल ज़रूरतें हैं जिनकी मूल्यांकन करने की आवश्यकता है सबसे पहले सही चिकित्सा निदान और दर्द तंत्र समझा जाता है, और फिर मनोवैज्ञानिक प्रभाव का मूल्यांकन किया जाता है। विचार केवल न केवल यह तय करना है कि क्या वे अच्छे उम्मीदवार हैं, लेकिन प्रक्रिया के माध्यम से उन्हें समर्थन भी देते हैं स्वास्थ्य के सुधार में यह बेहतर दर्द से जूझने वाली शैलियों को सीखना, आदत बनाने की दवा पर निर्भरता को कम करने और धीरे-धीरे भौतिक कार्य को बहाल करने के लिए सीखना शामिल हो सकता है। आपके चिकित्सक को अच्छी तरह से अन्य स्वास्थ्यसेवा पेशेवरों द्वारा बहुआयामी टीम में काम करने में मदद मिल सकती है। वास्तविक रीढ़ की हड्डी उत्तेजना प्रक्रिया दर्द विशेषज्ञों, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, पुनर्वास चिकित्सकों या अन्य प्रशिक्षित विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, एक एससीएस डिवाइस के प्रत्यारोपण एक जटिल लेकिन कम से कम आक्रामक प्रक्रिया है और इसे प्रशिक्षित और अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा सर्वोत्तम किया जाता है। एससीएस के साथ नर्मोमुलेशन एक परीक्षण चरण के साथ शुरू होता है। उत्तेजक औजार एक दो चरण की प्रक्रिया है जबकि एक पर देख रहे हैं मॉनिटर, चिकित्सक रीढ़ की हड्डी के ऊपर एपिड्यूरल स्पेस में खोखले सुई का मार्गदर्शन करेगा, इस मार्ग के माध्यम से, एक या एक से अधिक पतली सुरागें लड़ी हुई हैं, प्रत्येक को अंत में कई छोटे विद्युत संपर्कों के साथ ले जाया जाएगा। लीड एक बिजली की आपूर्ति से जुड़े हैं एक हल्के वर्तमान को बचाता है रोगी से प्रतिक्रिया के साथ, चिकित्सक इलेक्ट्रोड की स्थिति को समायोजित करेगा जब तक कि दर्द के क्षेत्र में पेरेथरेसिया नामक झुनझुनी अनुभूति से आच्छादित नहीं होता है इस तकनीक को स्थलाकृतिक मानचित्रण कहा जाता है एक बार स्थिति चुने जाने पर, लीड जगह में सुरक्षित हो जाती है अन्य तकनीक एक्सरे के द्वारा पुष्टि की गई विद्युत संपर्कों के साथ एक संरचनात्मक लक्ष्य पर निर्भर हो सकती है। एक बेलनाकार सीसा डालने के बजाय, कुछ न्यूरोसर्जन छोटे शल्य चिकित्सा प्रक्रिया करना पसंद करते हैं और सीधे एक चप्पू प्रकार के इलेक्ट्रोड को जगह देते हैं जहां उत्तेजना वितरित की जाती है। एक परीक्षण अवधि की पेशकश की जाती है और ज्यादातर स्वास्थ्य अर्थव्यवस्थाओं में, एक स्थायी प्रणाली के लिए प्रतिपूर्ति केवल एक पर्याप्त प्रतिक्रिया अगर प्रदान की जाएगी इस परीक्षण अवधि के लिए हासिल किया जाता है उदाहरण के लिए, कम से कम 50 तक अगर दर्द कम हो जाता है तो सामान्य रूप से एक प्रतिक्रिया को पर्याप्त माना जाता है, हालांकि समारोह और गतिविधि के स्तर में सुधार भी एक विचार हो सकता है। रोगी लगभग सात दिनों की परीक्षण अवधि का उपयोग करता है कभी कभी कम कभी कभी और अधिक बाहरी पल्स जनरेटर के साथ जो एक बेल्ट या एक जेब में किया जाता है कुछ स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ लंबे समय तक परीक्षण अवधि के लाभ पर सवाल उठा रहे हैं यदि संकेत और बहुआयामी आकलन रोगी से संसाधित करने वाली टेबल परीक्षण प्रतिक्रियाओं के साथ सहायक है। टीम कैसे उत्तेजित उपकरण का उपयोग करने के लिए समझाया और प्रासंगिक परिणामों का मूल्यांकन कैसे किया जाएगा आमतौर पर परीक्षण अवधि घर पर किया जाता है मरीजों को हाथ से पकड़ा बाहरी नियंत्रण इकाई प्राप्त होती है जिससे उन्हें पूरे दिन में कार्यक्रमों के बीच स्विच करने के लिए वांछित कवरेज प्राप्त करने में मदद मिलती है। अलग-अलग आसनें, जैसे बैठे या झूठ बोल रहे हैं कुछ सावधानियां हैं जहां सक्रिय स्टी का उपयोग कब और कब किया जाए म्यूज़न, हालांकि इसे भारी उपकरण या ड्राइविंग करते समय उत्तेजना को चालू करने की सलाह नहीं दी जाती है। स्थायी इम्प्लांटेशन दूसरा चरण है। एक सप्ताह के लिए चिकित्सा की कोशिश करने के बाद, एक मरीज जो कम से कम आधे से दर्द में कमी का अनुभव करता है एक स्थायी प्रणाली के साथ उपचार जारी रखें कुछ चिकित्सक परीक्षण से मौजूदा नेतृत्व का उपयोग करेंगे और अन्य लोग इससे पहले हटाएंगे और नई लीड सम्मिलित करेंगे। एक स्थायी एससीएस विकल्प का चयन करने वाले मरीजों के लिए, एक इंसान के देखने के आकार चेहरे को आम तौर पर ऊपरी छाती की दीवार, या पेट के क्षेत्र में त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। एससीएस प्रणाली का प्रबंध करने से रोगी के हिस्से पर कुछ निरीक्षण और प्रतिबद्धता होती है, जबकि रोगी की पीठ पर चीर आमतौर पर कई बार दिन, प्रत्यारोपित पल्स जनरेटर या रिसीवर से शल्य चिकित्सा का दर्द छह सप्ताह तक चलेगा, मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे गति को खींचने या घुमा न दें जो कि इलेक्ट्रिकल उत्तेजना को पावर करने के लिए सिस्टम। एंटेंटेबल पल्स जनरेटर आईपीजी में बैटरी, माइक्रोप्रोसेसर और फीड-थ्रू कनेक्शन शामिल होते हैं जो टाइटेनियम कवर में बंद होते हैं। दो अलग-अलग प्रकार के प्रत्यारोपित ऊर्जा स्रोत हैं, प्राथमिक सेल गैर-रिचार्जेबल और रिचार्जेबल बैटरी A तीसरे प्रकार के डिवाइस में कोई बैटरी नहीं होती है, लेकिन बारीकी से लागू बाहरी शक्ति स्रोतों से प्रेरण या मेगाहर्ट्ज़ आवृत्ति द्वारा संचालित किया जा सकता है। प्राथमिक सेल डिवाइस आमतौर पर बड़े और कम महंगा हैं, लेकिन जीवन अवधि की सीमित अवधि होगी, वे ऊर्जा की मांग का समर्थन करने में असमर्थ हैं नए उप-धारणा उत्तेजना मापदंडों में से कई हालांकि वे उपयोग करने के लिए सरल होते हैं और अगर मानक दर पर इस्तेमाल किया जा सकता है तो शल्यचिकित्सा में जगह लेने की आवश्यकता होने से पहले पांच साल तक रह सकते हैं। रिचार्जबल बैटरी को आईपीजी पर तैनात चार्जिंग यूनिट के साथ लगाया जाता है। एक घंटे या दो का उपयोग और पसंदीदा प्रोग्रामिंग के आधार पर हर कुछ दिन एक रिचार्जेबल डिवाइस पिछले कर सकते हैं, depen निर्माता पर डिंग, 10 से 25 साल के बीच। फिक्स अनुशासन संबंधी एससीएस उपचार के संबंध में। आगे बढ़े हुए डिजाइन के लिए तैयार डिजाइन जारी रहेंगे। दशकों के दौरान संपर्कों में एक से चार से आठ और 16 विद्युत संपर्कों में वृद्धि हुई है उद्देश्य केवल न केवल बहु- साइट दर्द पर भी बिजली के क्षेत्र को बेहतर नियंत्रित करने में सक्षम होने के लिए बेहतर होता है ताकि दर्द से राहत कई वर्षों तक जारी रह सके, ताकि संशोधन प्रक्रिया की आवश्यकता न हो। चिकित्सा में एमआरआई की जांच अधिक सामान्य हो गई है कुछ निर्माताओं ने एससीएस उपकरणों को बनाया है जो अब सुरक्षित रूप से हो सकते हैं निर्माता के मार्गदर्शन के बाद तक एमआरआई के दौरान मौजूद होते हैं। नई उप-धारणा उत्तेजना मापदंडों के कारण रोगी को उत्तेजना के बारे में जागरूकता के बिना दर्द में कमी हो सकती है पारंपरिक एससीएस में, उत्तेजना पेरेसेथेसिया नामक दर्द के क्षेत्र में झुनझुनी उत्तेजना पैदा करता है लाभ अनुभव वे ध्यान दें कि कुछ रोगियों paraesthesiae पसंद करते हैं और अन्य paraesthesiae मुक्त सोम ई रोगियों, यदि उनकी डिवाइस की अनुमति देता है, तो उनके दर्द परिस्थितियों के आधार पर दोनों के बीच टॉगल करना पसंद करते हैं। एससीएस से अधिकतम लाभ स्थिरता और स्थिरता पर निर्भर हो सकता है एक अंतर्निहित एक्सीलेरोमीटर का उपयोग करके फ़ीडबैक सिस्टम को प्रीसेट प्रोग्राम्स के बीच स्वचालित टॉगलिंग की अनुमति देता है। प्रत्येक शरीर की स्थिति। एक नए निर्माता एससीएस के रीढ़ की हड्डी के प्रभाव को मापने के लिए तकनीक है और चिकित्सीय उत्तेजना स्थिर रखने के लिए स्वचालित रूप से इसके उत्तेजना की ताकत को समायोजित करता है। थेरेपी के संभावित जोखिम, लाभ और नई दिशाएं। जैसे कि विस्थापित स्थान, आंतरिक रूप से खंडित इलेक्ट्रोड, या डिवाइस की खराबी हालांकि, प्रमुख जटिलताएं दुर्लभ हैं, हालांकि प्रत्यारोपण की सबसे खराब जटिलताएं में पक्षाघात, तंत्रिका चोट और मृत्यु दर सामान्यतः एक अनुभवी चिकित्सक के हाथों में कम हो सकती है सबसे अधिक बार देखा जाने वाली समस्याएं इम्प्ला की साइट पर खून बह रहा है एनटी, या संक्रमण ऐसे मामलों में, डिवाइस को हटाने और एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है आम तौर पर संक्रमण दर 1 के रूप में कम हो सकती हैं, लेकिन कुछ केंद्रों में 4 से बढ़ सकती है। प्रमुख प्रौद्योगिकी जैसे जटिल प्रौद्योगिकियों और कुशल तकनीक प्रमुख एंकर साइट पर लगातार दर्द और इम्प्लांटबल पल्स जनरेटर जेब 20 रोगियों में महत्वपूर्ण हैं और 5 रोगियों को बेहतर आराम प्राप्त करने के लिए एक पॉकेट संशोधन की आवश्यकता होती है। लंबे समय तक एससीएस के साथ-साथ परिणाम चर रहे हैं अधिकांश रोगियों में अच्छा दर्द होता है कमी कुछ पता चलता है कि उनकी दीर्घकालिक दर्द की स्थिति का समाधान होता है, लेकिन कुछ उत्तेजना के प्रभावों के लिए सहिष्णुता विकसित करते हैं नए उप-थ्रेसहोल्ड प्रोग्रामिंग उत्तेजना सहनशीलता के इन मामलों में से कुछ में दर्द से राहत बहाल कर सकता है अन्य रोगियों को अतिरिक्त निदान और दर्द उपचार की आवश्यकता होगी और कुछ एससीएस प्रक्रिया की एक संशोधन की आवश्यकता होगी। स्वास्थ्य अर्थशास्त्र के अध्ययन में, एक एससीएस प्रणाली की लागत का अनुमान लगाया गया है सामान्य देखभाल की तुलना में तीन से चार साल के दौरान ithin रोगियों को कम चिकित्सा यात्राओं, कम दर्द निवारक का उपयोग, स्वास्थ्य से संबंधित गुणवत्ता की गुणवत्ता, बेहतर नींद की गुणवत्ता, अधिक गतिविधि स्तर, और काम पर लौटने की संभावना हो सकती है। एससीएस विकल्पों का विस्तार किया है कई संपर्कों और प्रतिक्रिया प्रणालियों और उप-धारणा उत्तेजना कार्यक्रमों के साथ विद्युत क्षेत्र को बेहतर नियंत्रण के लिए तकनीकों का स्वागत किया गया है। वर्टेब्रल नहर में न्यूरोस्टिम्यूलेशन के लिए एक नया, एफडीए-स्वीकृत लक्ष्य, इस बीच, पृष्ठीय जड़ नाड़ीग्रन्थि डीआरजी रीढ़ की हड्डी के किनारे पर आसानी से सुलभ संरचना जो पुराने दर्द के विकास और प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है हाल के अग्रिमों ने कुछ मामलों में दर्द के क्षेत्रों के लिए सटीक, निरंतर अचेतन उत्तेजना के लिए लक्षित डीआरजी उत्तेजना को अनुमति दी है। नेट इन सभी प्रौद्योगिकियों के परिणामस्वरूप दीर्घकालिक परिणामों में एक सस्ती कीमत पर मरीजों की एक व्यापक श्रेणी में सुधार करना है। नवंबर 14, 2016. कृपया ध्यान दें यह जानकारी चिकित्सा उपचार और सलाह के विकल्प के रूप में इस्तेमाल नहीं की जानी चाहिए हमेशा किसी स्वास्थ्य से संबंधित प्रश्न या चिंताओं के बारे में एक चिकित्सा पेशेवर से परामर्श करें। एसईसी एससीएस के लिए सॉलिडिंग सलाह। 1 ट्रेडिंग सलाह के लिए। स्टॉक् ट्रेडर्स दैनिक को Google द्वारा ट्रेडिंग सलाह के लिए 1 स्थान दिया गया है। हमारी सेवाओं में सबसे सटीक अग्रणी दीर्घकालिक स्टॉक मार्केट और आर्थिक सूचक जो कभी निवेश दर विकसित किए गए हैं, और सक्रिय रणनीतियां जो लोगों को जोखिम प्रबंधन और किसी भी सकारात्मक रिटर्न का एहसास बाजार की स्थितियों, चाहे आर्थिक स्थितियों के बावजूद, और समय या जीवनशैली का त्याग न करें। रिपोर्ट का विवरण। एससीएस. प्राइवर्स स्टॉक ट्रेडर्स के लिए रिपोर्टिंग प्लान्स दैनिक। बासीस तकनीकी विश्लेषण एससीएस. सक्षम निष्पक्ष लंबी छोटी रणनीतियों। दस्तावेज प्रकार एडोब एक्रोबैट। जोखिम नियंत्रण शामिल हैं। रॉयटर्स के माध्यम से 18 के लिए उपलब्ध है। स्टाइलकेस एससीएस स्टॉक कोट प्राइम ग्राफ